如何診斷和管理青少年抑郁癥:臨床醫生的新評論
您如何診斷和管理青少年的抑郁癥?發表在CMAJ(加拿大醫學協會期刊)上的一篇新評論旨在幫助初級保健臨床醫生解決青少年中這種日益普遍但未被檢測到的疾病。
“雖然超過 40% 的抑郁癥患者在成年之前就開始發作,但加拿大許多青少年的抑郁癥仍未被發現,而且大多數人都沒有接受治療,”病童醫院 (SickKids) 和大學的精神病醫生 Daphne Korczak 博士寫道多倫多,多倫多,安大略省,與合著者。“臨床醫生一直報告說,他們對自己照顧抑郁癥青少年的能力缺乏信心。”
青少年抑郁癥的患病率隨著年齡的增長而增加,并且與成年后較差的身心健康有關。大流行前的估計是抑郁癥影響了 13%–15% 的青少年,但最近的一項研究發現,在大流行期間,大約四分之一的青少年有抑郁癥狀。
該審查基于加拿大、美國、英國、澳大利亞和新西蘭的 最新證據和臨床實踐指南。
關鍵主題:
診斷——青少年的易怒和悲傷或抑郁情緒、疲勞、睡眠障礙、活動樂趣減少和注意力難以集中可能表明抑郁。
篩查——雖然需要更多關于初級保健中青少年抑郁癥普遍篩查的研究,但在某些情況下可能是合適的。臨床醫生應使用經過驗證的篩查工具,并認識到篩查不能取代診斷評估。
管理——需要多方面的方法,可能包括解決健康行為、心理治療和藥物治療以及解決潛在的壓力源。